Midsonas verksamhet är organiserad i tre divisioner; Nordics, North Europe och South Europe, vilka har det operativa ansvaret för produktutveckling, produktion, marknadsföring, försäljning och distribution till kund. Närhet till kunder ger de bästa förutsättningarna att kombinera skalfördelar med flexibla och effektiva affärsbeslut.
De nuvarande geografiska huvudmarknaderna är de nordiska länderna, Tyskland, Frankrike och Spanien. Produktionsanläggningar finns i Falköping (Sverige), Mariager och Tilst (Danmark), Ascheberg och Lauterhofen (Tyskland), St Germain Laprade (Frankrike), Castellcir (Spanien) och Jakobstad (Finland).